今からでも間に合う！看護師国試 必修問題で8割取るための最短ルート

頻出テーマを「型」で押さえる（必修5つの柱）

必修で毎年のように問われる分野は、大きく次の5つに整理できます。

• 社会保障・制度
• 看護倫理・患者の権利
• 感染対策
• 統計・人口動態・死因
• 基礎看護技術・安全

1. 社会保障・制度：点数の「塊」を取りに行く

社会保障制度は、必修の中でも出題数が多く、「わかっていないと連続して落とす」「理解できればまとめて点が取れる」典型的な領域です。ここが弱いと、短時間で多くの点数を失う一方で、集中的に整理すると効率よく得点源になります。

考え方の軸は次の3つだけです。

• 誰が運営しているか（保険者）
• 誰が対象か（被保険者）
• 何を受け取れるか（給付内容）

例えば、国民健康保険は保険者が市町村・特別区で、自営業や無職の人などが対象です。被用者保険（健康保険）は協会けんぽや健康保険組合が保険者で、会社員などが対象になります。介護保険は、市町村・特別区が保険者で、第1号被保険者は65歳以上、第2号被保険者は40～64歳の特定疾病の人です。労災保険は、仕事中だけでなく通勤中の災害も対象に含み、雇用保険では失業給付や教育訓練給付が代表的な給付です。

最短ルートの勉強法：A4一枚に「保険者・被保険者・給付内容」を縦に並べた表を作り、その1枚だけを朝・夜・スキマ時間に何度も見直します。過去問で間違えた選択肢は、この表にどんどん書き足していくと、「社会保障の1枚ノート」が完成し、必修の該当問題がほぼそのノート内で完結するようになります。

2. 看護倫理・権利：「用語」ではなく「場面」で覚える

倫理原則（自律尊重・善行・無危害・公正・誠実など）は、用語だけを暗記しても、選択肢の中で迷いやすい領域です。必修では、「この場面で最も優先されるべき原則はどれか」といった形で出題されることが多く、具体的な場面と結びつけて理解しておくことが重要です。

代表的な結びつきとしては、次のようなものがあります。

• 自律尊重：患者の意思決定を尊重し、十分な情報提供を行ったうえで治療方針を一緒に検討する
• 善行：患者にとって最大の利益となる選択を優先し、負担を減らすための配慮を行う
• 無危害：転倒リスクが高い患者の環境整備や、薬剤管理の徹底などで危険を未然に防ぐ
• 公正：年齢・性別・経済状況などにかかわらず、公平に医療資源を配分しサービスを提供する
• 誠実・忠誠：安易な約束をせず、一度した約束は守り、情報を偽らない

最短ルートの勉強法：教科書や過去問から倫理が関係する場面を3～5つピックアップし、「これはどの倫理原則に当たるか」を自分で書き込んでみます。これを1日1回声に出して確認するだけでも、必修レベルの倫理問題に対する迷いがかなり減ります。

3. 感染対策：標準予防策＋経路別予防策をセットで覚える

感染対策は、必修でほぼ毎年1～2問は出る鉄板分野です。特に、標準予防策と感染経路別予防策（接触・飛沫・空気）の組み合わせ、防護具の着脱順序などが頻出です。

• 標準予防策：すべての患者に対して実施。血液・体液・分泌物・損傷皮膚などへの対応として、手指衛生・手袋・ガウン・マスクなどを適切に用いる。
• 接触感染：MRSAやノロウイルスなど。手袋・ガウン着用、環境・物品の消毒が重要。
• 飛沫感染：インフルエンザや流行性耳下腺炎など。サージカルマスク着用と1～2mの距離確保。
• 空気感染：結核・麻疹・水痘など。N95マスクと陰圧室での管理。

防護具の着脱順序も、そのまま暗記しておくべきポイントです。

• 着用：手指衛生 → ガウン → マスク → ゴーグル／フェイスシールド → 手袋
• 脱衣：手袋 → ゴーグル／フェイスシールド → ガウン → マスク → 手指衛生

最短ルートの勉強法：ノート1ページに「標準予防策＋接触＋飛沫＋空気＋着脱順序」をまとめ、毎日3回（朝・昼・夜）声に出して確認しながらジェスチャーでなぞります。過去問を解くときには「この患者はどの感染経路か」を必ず最初に判定する癖をつけると、選択肢の読み方も安定してきます。

4. 統計・人口・死亡要因：細かい数字より「関係性」を覚える

統計・人口動態も必修の中で毎年のように出題される分野です。合計特殊出生率や平均寿命、高齢化率、年齢階級別の主な死因などが典型です。

ここで重要なのは、小数点以下の厳密な数字を覚えることではなく、「どの年代でどの死因が多いか」「どの指標が何を表しているか」といった関係性です。

• 合計特殊出生率：少子化の指標として用いられる。
• 平均寿命：男女とも世界的に見て高水準である。
• 高齢化率：65歳以上人口の割合。一定以上で「高齢社会」「超高齢社会」と定義される。
• 若年層の主な死因：自殺や不慮の事故が上位に来やすい。
• 高齢者の主な死因：悪性新生物、心疾患、脳血管疾患など生活習慣病が中心。

最短ルートの勉強法：「年代（若年・中年・高齢）×主な死因」のマトリクス表や、「指標名×意味」の一問一答表を作成し、過去問の選択肢をそのまま書き写しておくと、短時間で効率的に復習できます。

5. 基礎看護技術・安全：原則思考で初見問題に対応する

基礎看護技術や安全管理は、細かい手順よりも「原則」が問われる領域です。「より安全か」「より患者の尊厳を守っているか」「より侵襲が少ないか」といった視点で選択肢を比較する力が重要です。

よく問われるテーマとして、ベッド柵と身体拘束の違い、採血・注射後の観察ポイント、車椅子移乗時のブレーキやフットサポートの確認、体位変換と褥瘡予防の基本などがあります。

最短ルートの勉強法：過去問の選択肢を、「安全性」「尊厳」「効率性」といった観点から評価し直してみます。間違えた問題は、「なぜその選択肢は危険なのか／不適切なのか」を短くメモしておくことで、次に似た問題が出たときの判断材料になります。

今からでも間に合う「1か月・最短ルート」プラン

ここからは、試験まで約1か月残っていることを想定し、必修8割にフォーカスした週別の学習プランを示します。一般問題や状況設定も重要ですが、「必修で確実に8割を取る」という優先順位を明確にしておくことが合格への近道です。

第1週：必修の現在地を把握する週

目標：自分が今どのくらい必修を取れているのか、どの分野で落としているのかを可視化する。

• 1日1回、必修だけの過去問（または模試の必修部分）を40問通しで解き、40～50分を目安に時間を測る。
• 解き終わったら、「正答数」「間違えた分野（社会保障・倫理・感染・統計・基礎技術など）」「間違えた理由（知らない・読み間違え・判断ミス）」をノートに記録する。
• 1週間分を振り返り、「どの分野で失点が多いか」「ケアレスミスが多いか」を整理する。

この週のゴールは、点数を上げることではなく、「必修の中で一番のボトルネックになっている分野はどこか」を特定することです。

第2週：必修5分野の「集中的な潰し込み」

目標：社会保障・倫理・感染・統計・基礎技術の5分野を、各1日ずつ集中的に補強し、「よく出るのに毎回あやふや」な項目を減らす。

• 平日に「1日1分野」の集中デイを設定する（例：月＝社会保障、火＝倫理、水＝感染、木＝統計、金＝基礎看護）。
• 各日で、その分野の必修過去問を20～30問解く。
• 間違えた問題だけを一問一答形式でノートにまとめ、夜に5～10分声に出して確認する。
• 土日は、第1週～第2週で作成したノートを見返しながら、必修40問を1セット解いて全体感を確認する。

この週のポイントは、「範囲を広げる」のではなく、「頻出分野の理解を深くする」ことです。同じテーマを繰り返し解くことで、知識が「一時的な記憶」から「再現できる記憶」に変わっていきます。

第3週：本番と同じ条件で必修40問セットを繰り返す

目標：本番の時間配分・集中力に慣れ、8割ライン（32点）を安定して超える感覚をつかむ。

• 2日に1回、必修40問を本番と同じ時間帯・同じ時間（午前または午後）で解く。
• 解いた後は、「正答数」「ケアレスミスの数」「分野別の正答率」を記録する。
• ケアレスミスの原因（読み飛ばし、設問の取り違え、マーク位置のズレなど）を書き出し、「次に同じミスをしないための一言メモ」を作る。

この週は、新しい知識の詰め込みよりも、「今持っている知識を確実に点数に変える」練習が優先です。必修は知っていれば取れる問題が多いため、ケアレスミスを減らすことが合格への近道になります。

第4週：新しいことはやらず、「確認」と「調整」のみ

目標：知識の微調整とコンディション調整に徹し、本番の日にピークを持っていく。

• 毎日10～15分、必修キーワードノート（社会保障・倫理・感染・統計・基礎技術）を見返して「思い出す練習」をする。
• 1～2日おきに、必修20問を軽く解いて感覚を維持する。
• 新しい参考書や過去問には手を出さず、睡眠と体調管理を最優先にする。
• 就寝時間・起床時間を試験当日に合わせて固定し、生活リズムを本番仕様に整える。

この週は、「不安だから新しいことをしたくなる」という気持ちと戦う週でもあります。しかし、最短ルートで8割を取りに行くなら、最後の1週間は守りに徹し、「やってきたことを最大限発揮する準備」に集中する方が合格率は上がります。

最短ルートの本質は「絞る勇気」と「繰り返す根性」

今からでも必修で8割を目指すための最短ルートは、最終的に次の3つに集約されます。

• 頻出分野に絞る勇気：社会保障、倫理、感染対策、統計、基礎看護技術という「必修の柱」から逃げずに向き合う。
• 間違えた問題を何度も見る習慣：正解した問題ではなく、落とした問題をノート化し、「二度と落とさない問題」に変えていく。
• 本番形式の「40問×時間内」演習を繰り返す：内容だけでなく、時間配分や集中力も含めて試験本番の練習をしておく。

必修は満点を取る必要はなく、8割＝40点を超えれば合格条件は満たせます。残り時間で「確実に取れる40点」を積み上げていけば、今からでも十分に間に合います。自分で決めた最短ルートを信じて、今日から1日ずつ積み上げていきましょう。