過去問だけで大丈夫？看護師国家試験で出る「新しい傾向」への備え方

なぜ「過去問だけ」で不安になるのか

過去問を中心に勉強していても、「これだけで本当に大丈夫なのかな？」と不安になる人は少なくありません。その背景には、いくつかの共通した理由があります。

• 出題基準の改定や制度変更で、「今までにないテーマ」が出そうに感じる。
• 図表問題・長文の状況設定問題など、過去問と少し雰囲気の違う問題が増えている印象がある。
• 学校や予備校、SNSで「新傾向」「予想問題」といった言葉を見て、過去問だけでは足りない気がしてくる。

一方で、看護師国家試験は毎年完全にガラッと変わる試験ではなく、多くの問題は、これまでの過去問で問われてきた知識や考え方の延長線上にあります。大事なのは、「過去問をどのレベルまで使いこなすか」と「不足分をどう補うか」という視点です。

国試の“土台”は今もなお過去問にある

まず押さえておきたいのは、「過去問がどこまで通用するか」という現実です。結論から言うと、合否を左右する“基礎点”は、今も過去問で十分狙えます。

• 頻出の疾患（心不全・糖尿病・COPDなど）や看護技術、制度は、年をまたいで繰り返し出題されている。
• 「新しい問題」に見えても、よく読むと「既存の知識の組み合わせ」や「問われ方のアレンジ」であることが多い。
• 出題基準が改定されても、急に未知のテーマだけになるのではなく、「昔からの頻出＋新テーマが一部」という構成になることが多い。

つまり、土台づくりの主役は今も過去問です。ただし、「過去問を解いた回数」よりも、「どう解き、どう復習したか」が新しい傾向への対応力を大きく左右します。

「新しい傾向」に対応できる過去問の使い方と備え方5ステップ

ここからは、「過去問＋α」で新しいタイプの問題にも対応できるようにするための具体的な方法を、5つのステップに分けて紹介します。

ステップ1：過去問は「答え」ではなく「考え方」を覚える

新傾向問題の多くは、“聞き方”が変わっているだけで、根っこで使う知識や判断は過去問と同じです。そこで、過去問を解くときに次の点を意識します。

• 解説を読むとき、「なぜ他の選択肢は違うのか」まで確認する。
• 同じテーマの問題を並べて、「共通して大事にしている視点は何か？」を探す。
• 「このテーマが出たらこう考える」という、自分なりの“思考パターンメモ”を作る。

例えば、心不全なら「体液量・呼吸状態・循環動態・安全の確保」、倫理なら「自己決定・インフォームドコンセント・患者の利益と害・公正」といったポイントを軸に考えるイメージです。「この問題はAが答え」ではなく、「このタイプはこの順番で考える」と覚えることで、新しい聞かれ方にも対応しやすくなります。

ステップ2：最新の出題基準を“地図”として使う

新傾向に強い受験生ほど、最新の出題基準をしっかり見ています。出題基準は「国試で何を問うか」を示した公式の地図です。

• 出題基準を印刷し、中項目・小項目ごとにチェック欄をつける。
• 各項目に、「どのテキストの何ページ」「どの過去問（年度・問題番号）」で対応できるかを書き込む。
• 過去問が少ない、あるいはほとんどない小項目については、テキストや講義ノートでキーワードだけでも押さえる。

この作業をしておくと、「過去問にはあまり出ていないけれど、出題基準には載っている＝今後出る可能性がある領域」が一目で分かります。そこに対しては、用語の意味や基本的な考え方だけでも押さえておくと、「完全に初見で何も選べない」という状況を避けやすくなります。

ステップ3：状況設定問題で“情報整理の型”を身につける

「新しい傾向」として受験生が不安を感じやすいのが、文章量が多く情報も多い状況設定問題です。これは、知識だけでなく「情報を整理し、優先順位をつける力」が見られています。

• 1. 先に設問を読む：「何を答える問題なのか」（次の看護は？、優先して観察すべきものは？など）を先に把握する。
• 2. 本文を“情報を拾うつもり”で読む：年齢・性別・既往歴・バイタル・検査値・訴え・経過などに下線を引き、「急に」「徐々に」「悪化」「改善」など変化の言葉に印をつける。
• 3. 選択肢を“観点”で整理する：安全性・緊急度・患者の気持ち・長期的な予後など、どの観点を優先すべきかを考えながら選ぶ。

過去問の状況設定問題を使って、「必ずこの3ステップで読む」練習を続けておくと、形式が少し変わった新しい事例問題が出ても、「どう読めばいいか分からない」という状態にはなりにくくなります。

ステップ4：最新トピック・制度は“広く浅くキーワードだけ”押さえる

医療・看護の世界では、制度やガイドライン、社会状況が次々と変化しており、それが国試に「新しいトピック」として反映されることがあります。ただし、すべてを深く学ぼうとすると時間が足りません。

• 学校や予備校、看護系メディアなどで「今年の国試で出そう」と言われているテーマだけを優先する。
• 各テーマについて、「名称」「目的（何のためか）」「看護職が関わるポイント」を1〜2行でまとめる。
• 細かい数字や条文よりも、「大枠とキーワード」を押さえることを重視する。

たとえば、地域包括ケアシステムなら「住み慣れた地域で自分らしく暮らす」「多職種連携」「在宅・地域とのつながり」がキーワードになります。感染症関連なら、「感染経路」「標準予防策＋経路別予防策」「情報提供と啓発」などに絞って整理しておくと、新しい形の出題にも対応しやすくなります。

ステップ5：模試・予想問題は“新傾向の見本市”として使う

模試や予想問題は、「新しい傾向」に触れるうえで非常に役立つツールです。ただし、「全部完璧にしないと落ちる」と考えると負担が大きくなりすぎます。

• 点数よりも、「どんな新しい聞き方・テーマが出ているか」に注目する。
• 自分が間違えた“見慣れないタイプの問題”について、「どの領域の知識を使うべきだったか」「過去問のどのテーマと関連するか」を分析する。
• 「これは新しい切り口だな」と感じた問題は、出題意図と解き方をノートに1〜2行でメモする。

こうして模試や予想問題を「新傾向のサンプル集」として扱い、気づいたポイントを出題基準や過去問の知識に紐づけておけば、無理なく＋αの対策ができます。

軸はあくまで過去問、「＋α」の足し方が合否を分ける

「過去問だけで大丈夫？」という不安に対する現実的な答えは、「土台づくりは今も変わらず過去問が主役」であり、「新しい傾向への備えは、過去問の理解を“考え方レベル”まで深めたうえで、出題基準・状況設定・最新トピック・模試で少しずつ厚みを足す」というイメージです。

改めて、「新しい傾向」への備え方5ステップをまとめると次の通りです。

• 過去問は「答え」ではなく「思考プロセス」を覚える。
• 最新の出題基準を“地図”として使い、過去問の少ない小項目もキーワードだけは押さえる。
• 状況設定問題で、「読む→整理する→判断する」の型を身につける。
• 最新トピック・制度は、「名称・目的・看護のポイント」を広く浅く押さえる。
• 模試・予想問題は、新しいテーマや問われ方を知るための“見本市”として使う。

「過去問だけじゃ不安」という気持ちは、国試を甘く見ていない証拠です。その不安を、過去問＋出題基準＋少しの新情報という形で“具体的な行動”に変えていけば、たとえ新しい傾向の問題が出ても、大きく崩れずに点数を取りにいく力が身についていきます。